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病毒性疱疹有什么症状
答病毒性疱疹
病毒性疱疹(HerpesSimplex)是一种由病毒性疱疹病毒所致的病毒性皮肤病。分单纯性疱疹和带状疱疹,单纯性疱疹(herpessimplex)是一种单纯疱疹病毒所致的皮肤病,好侵犯于皮肤粘膜交界处,表现为局限性簇集性小疱,带状疱疹(herpeszoster)则是由疱疹病毒引起的,沿一侧周围神经带状分布的密集性小水疱及神经痛,局部淋巴肿大为主要特征的急性病毒性皮肤病。
病因学
本病是由DNA病毒的病毒性疱疹(HerpesSimplexVirus,HSV)所致。人类病毒性疱疹分为两型,即病毒性疱疹Ⅰ型(HSV-Ⅰ)和病毒性疱疹Ⅱ型(HSV-Ⅱ)。Ⅰ型首要引起生殖器以外的皮肤、粘膜(口腔粘膜)和器官(脑)的感染。Ⅱ型首要引起生殖器部位皮肤粘膜感染。此两型可用荧光免疫检查及细胞培育法相判定。
人是病毒性疱疹的唯一天生宿主。病毒经喘气道、口腔、生殖器粘膜以及残破皮肤进入体内,潜居于人体康乐粘膜、血液、唾液及得知获悉神经节细胞内。原发性感染多为隐性,大多无临床症状或呈亚临床显然示,仅有个人可浮现临床症状。原发感染发生后,病毒可长期隐匿于体内。健康人群中约有50%为本病毒的携带者。HSV在人体内不产生经久免疫力,每当机体相称力降值时,如发热、胃肠功效紊乱、月经、妊娠、病灶感染和动机变卦时,体内隐匿的HSV被激活而发病。
研究证明,复发性病毒性疱疹患者可有细胞免疫缺陷。平常认为HSV-Ⅱ型与宫颈癌发生有关。
发病机理
单纯疱疹由单纯疱疹病毒(分为Ⅰ型和Ⅱ型)引起,人体是其唯一自然宿主,当机体抵抗力下降时,促进本病发生,病理上表现为表皮内水疱、表皮坏死、多核上皮巨细胞、嗜酸性核内包涵体和显著中性白细胞及淋巴细胞炎症浸润。带状疱疹是由于体内潜伏的水痘-带状疱疹病毒被激活,这种病毒自首次感染患者后,长期潜伏于机体神经细胞中,免疫功能低下时诱发,其组织病理与前者相似,但后者炎症较前者重。
临床表现
单纯疱疹在临床上分为原发型和复发型两种,原发型表现为疱疹性齿龈口腔炎、疱疹性外阴道炎、接种性单纯疱疹,疱疹性湿疹、播散性单纯疱疹、新生儿疱疹等,
病毒性疱疹
复发型有口唇疱疹(颜面疱疹)、生殖器疱疹、疱疹病毒Ⅱ型感染症、复发性疱疹性角膜结膜炎等。带状疱疹起病突然或先有痛感,损害为炎性红斑上发生群集性绿豆大小水疱,间有出现丘疹、大疱或血疱,各群之间皮肤正常,皮疹常沿外周神经作带状分布,单侧性多见,以肋间神经和三叉神经区多见,其交是上肢臂丛神经和下肢坐骨神经区,偶可影响眼部,引起角膜炎、虹膜炎、全眼球炎等,病程2~3月或更久,局部淋巴结常肿大,有压痛,严重者可发热,并有不同程度疼痛感。
HSV后能迅速产生免疫力,病变只局限于皮肤粘膜表面,而免疫功能尚未发育成熟的新生儿及有免疫功能缺陷的人(如器官移植、接受免疫抑制剂和抗肿瘤治疗的病人)发生HSV感染时,病变常扩散至全身,如脑、肝、肺、眼、肾上腺和皮肤粘膜等部位,病情重,病死率高。在皮肤有广泛性损伤如湿疹、烧伤时,HSV感染常表现为皮肤粘膜的泛发性疱疹,并能引起全身性播散病变,病情严重。患生殖器疱疹的孕妇,HSV通过子宫颈上行感染传给胎儿,造成先天性感染,引起死胎、流产、早产和先天性畸形,在分娩时病毒亦可通过产道造成新生儿感染。HSV感染的潜伏期为2~12天,平均6天,不同的临床类型可有不同的临床表现。
诊断方法
根据皮肤粘膜交界处的簇集性水疱群,自觉症状轻,皮损片面有灼热感。病程短、重复再发,在发热或胃肠功效紊乱时发生,即可诊断。
治疗原则
单纯疱疹全身治疗当采取对症,抗病毒和免疫治疗,局部治疗以干燥、收敛、预防感染为原则,忌用皮质类固醇激素软膏,因可抑制血清中干扰素。
带状疱疹亦应采用全身和局部疗法,原则为抗菌素病毒、消炎、止痛、保护局部,防止继发感染、缩短病程等。
常用药物
单纯疱疹
局部用药
抗病毒剂:40%疱疹净二甲亚砜溶液、阿昔洛韦、酞丁胺、疱立消等。
抗菌止痒剂:樟脑、龙胆紫、炉甘石洗剂等。防感染药抗生素类
内用
抗病毒剂:阿昔洛韦、阿糖腺苷、干扰素、干扰素诱导剂等。
免疫制剂:左旋咪唑、转移因子等。
带状疱疹
带状疱疹
全身用药
止痛剂:颅痛定、安乃近、卡马西平、阿米替林、多虑平、丙咪嗪、酰胺咪嗪、苯妥因钠、赛庚定、泰尔登等。
抗病毒剂:吗啉胍、阿糖胞苷、无环鸟苷等。
免疫制剂:转移因子、胎盘球蛋白、丙球免疫血清等。
外用
止痛剂:1%达克罗宁、5%苯唑卡因、1%磷乙酸、疱立消等。
病毒可引起哪些皮肤病?
答病毒可直接侵犯皮肤引起皮肤损害,少数可由病毒的抗原性作用而引起皮肤变态反应发疹。由于致病的病毒不同,其临床表现亦各有差异,临床上一般将病毒性皮肤病分为三型。
(1)水疱型皮损。以水疱为主,常见的有单纯疱疹、带状疱疹、水痘、疱疹样湿疹等。
(2)新生物型皮损。呈疣状,常见的各种疣如寻常疣、跖疣、扁平疣、尖锐湿疣、传染性软疣等。
(3)发疹型皮损为红皮斑疹或丘疹等,常见的有麻疹、风疹、幼儿急疹等。
属于病毒性的皮肤病有哪些
答1、病毒性皮肤病是由病毒感染所致。当病毒侵入机体后,对神经组织和皮肤组织有较强的亲合力,亲神经者可引起带状疱疹等,亲皮肤者则形成疣类。
2、阳春三月,正是风疹、水痘等病毒性皮肤病高发时期,中小学生、幼儿成为重点感染人群。与手足口病不同,风疹、水痘多发生在中小学生身上,都可通过呼吸道、接触等途径传染。风疹特征是发热、眼结膜充血、咽部疼痛、全身出现小红疹。
3、水痘特征是发热、出现小水泡,先在胸腹等躯干部出现,再向四肢、头、面部发展。手足口病属于病毒性皮肤病,可通过接触传染,特征是在手掌、足底出现小水泡,口腔出现小水泡或破烂,主要发生在幼儿身上。
4、寻常疣。临床表现:俗称刺瘊。典型的寻常疣呈绿豆、黄豆大,为半圆形或多角形隆起,质略硬,表面干燥粗糙,顶端分裂呈刺状或开花状。好发于手足及头面部。皮损呈丝状排列的称丝状疣,多发于眼睑、颈及前臂;发生在足底的叫跖疣。
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