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葡萄胎为什么要做化疗
答葡萄胎的患者一定要重视治疗,否则可能给自身带来严重的危害,那么葡萄胎需不需要做化疗治疗呢?
什么是葡萄胎
葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质高度水肿,形成大小不一的水泡,水泡间相连成串,形如葡萄,亦称水泡状胎块,需要尽早结束妊娠的。
葡萄胎要做手术吗
女性如果出现了葡萄胎的情况,一旦检查出来就应该尽早手术,这种情况很容易发生恶变,导致子宫内膜癌,也会引起患者出现败血症等情况,清宫手术以后,很多医生为了保险起见,会要求患者进行化疗。
葡萄胎为什么要做化疗
正常情况下葡萄胎术后血HCG一般会直线下降并在3个月左右降至正常,如果血HCG下降缓慢,或持续高值,要考虑持续性葡萄胎,或恶性葡萄胎。要进一步化疗。
葡萄胎一定要化疗吗
葡萄胎患者不一定要进行化疗,对于需要化疗的葡萄胎患者主要是那些有严重的恶性病变或者恶性倾向的人羣。
葡萄胎的患者一定要重视治疗,否则可能给自身带来严重的危害,那么葡萄胎需不需要做化疗治疗呢?
适合葡萄胎化疗的患者
下面是适合进行葡萄胎化疗的患者条件,仅供参考:
1、年龄大于4 0岁的患者;
2、有咳嗽、咯血、头痛、抽搐等症状,或经检查发现 *** 有紫蓝色结节者;
3、葡萄胎胎清出前HCG值异常升高者;
4、清宫清出的水泡体积较碎小者;
5、第二次清宫后病理检查发现仍有生长活跃的葡萄胎组织者;
6、葡萄胎清除后仍 *** 出血,经再次刮宫不能止血的患者;
7、葡萄胎清除后HCG不是进行性下降,而是降至一定水平后不再下降,或HCG值始终高居不下的患者等。
侵袭性葡萄胎和绒癌的治疗原则
答以化疗为主,手术和放疗为辅,实行分层和个体化治疗。
💉化疗方案
低危患者首选单药化疗,高危患者首选EMA-CO或以氟尿嘧啶为主的联合化疗方案。
📈疗效评判
在每疗程结束后,应每周测定1次血β-HCG,结合妇科检查、超声、胸片、 CT等检查。在每一疗程化疗结束后18日内,血β-HCG下降至少1个对数为有效。
💊毒副反应
化疗主要的毒副反应有骨髓抑制、消化道反应、肝肾功能损害及脱发等。
🚫停药指征
症状、体征消失,原发灶和转移灶消失,每周测定1次份HCG,连续3次正常,再巩固2~3个疗程方可停药。:随访5年无复发者为治愈。
🔪手术方式
对大病灶、耐药病灶或病灶穿孔出血者在化疗的基础上应行手术治疗,手术方式主要为全子宫切除术,生育期妇女可保留一侧或双侧卵巢。
👩⚕️手术治疗
对于有生育要求的年轻妇女,若子宫耐药病灶为单个,且血HCG水平不高,子宫外转移灶已控制,可考虑病灶切除术。对年龄较大、无生育要求、病灶局限于子宫的患者,初次治疗时可首选子宫切除术,并在术中开始给予化疗。若子宫外耐药或复发病灶较为局限,可行局部病灶切除,如肺叶切除、部分肠切除、脑转移瘤切除等。
📡放射治疗
主要用于肝、脑转移和肺部耐药病灶的治疗。
🔍随访内容
患者治疗结束后应严密随访,第1年每月随访1次,1年后每3个月随访1次共 3年,以后每年1次共5年。随访内容同葡萄胎,血HCG正常后一年内应严格避孕。
通过上文,我们已经深刻的认识了葡萄胎化疗,并知道它的解决措施,以后遇到类似的问题,我们就不会惊慌失措了。如果你还需要更多的信息了解,可以看看探索吧的其他内容。