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股骨坏死症状,股骨无菌性坏死2期症状

导读无菌性股骨头坏死的临床表现答1.症状(1)疼痛  早期症状是腹股沟区或臀部深方疼痛。某些患者的首发疼痛部位不在髋部,仅表现为大腿前方或膝关节的疼痛而容易漏诊。随着...

今天探索吧就给我们广大朋友来聊聊股骨坏死症状,以下关于观点希望能帮助到您找到想要的答案。

无菌性股骨头坏死的临床表现

1.症状(1)疼痛  早期症状是腹股沟区或臀部深方疼痛。某些患者的首发疼痛部位不在髋部,仅表现为大腿前方或膝关节的疼痛而容易漏诊。随着病情的发展,患者疼痛呈进行性加重。(2)跛行  早期患者由于股骨头内压增高、髋关节内压增高和缺血而产生疼痛,出现间歇性跛行,休息后减轻。晚期,由于股骨头塌陷,骨性关节炎可有持续性跛行。2.体征腹股沟区压痛,大转子叩痛,局部深压痛,内收肌止点压痛,部分患者轴向叩击痛,可有股四头肌及臀大肌萎缩,早期“4”字试验阳性。早期髋关节活动正常或轻微受限,特别是内旋活动障碍是重要体征。后期髋关节各个方向活动均受限。3.分期股骨头坏死的分期有多种方法,临床广泛应用的是ARCO分期:(1)0期  正常。(2)1期  X线片和CT正常,骨扫描和/或MRI异常。(3)2期  骨硬化,溶解。(4)3期  局灶性骨疏松,半月征或关节扁平。(5)4期  骨关节炎,髋臼改变,关节损毁。

Ⅱ期股骨头坏死A型的症状检查结果是什么样?

Ⅱ期股骨头坏死A型的症状主要是髋关节疼痛,表现为持续性、进行性髋关节疼痛,站立时疼痛会加剧,有的患者甚至到达必须拄拐方可行走的地步。另外,这时期的股骨头坏死患者仍然延续Ⅰ期股骨头坏死的症状:下肢畏寒、下肢无力、臀部疼痛等症状,只是跛行等髋关节功能障碍会加重。

Ⅱ期股骨头坏死A型患者影像学检查结果:通过X线片观察发现股骨头软骨断裂,股骨头出现塌陷,但塌陷≤1毫米,部分患者出现关节间隙轻度变窄,变窄的距离在1毫米左右。另外通过片子还能发现囊状透光区、骨质硬化区、骨小梁减少不均匀、骨密度减低等状况。CT片显示的结果为:囊状空洞、骨质硬化、软骨断裂。磁共振(MRI)影相检查为:多层次骨质断裂、软骨断裂。

Ⅱ期股骨头坏死A型患者的骨密度检查结果为:患肢与对比的股骨头骨密度不同,患肢上、中、下三个区域的骨密度数值也不同。

患者体征检查结果为:跛行步态,腹股沟中心区压痛(+),内收肌压痛(+),大粗隆部位叩击疼痛试验(+),患肢轴向叩击疼痛试验(+),托马征(Thomas)(+),“4”字试验(+)。

股骨头坏死分几期,各期症状都有什么?

股骨头坏死分为:早期、中期、晚期。骨坏死是骨科的常见病,股骨头的血液循环受阻,即动脉灌注不足及静脉回流受阻,引起骨内压升高。如果得不到及时正规的治疗,将会错过最佳治疗时机,进一步恶化为股骨头坏死,再加上负重(比如走路、爬楼、扛东西等)引起股骨头塌陷,形成骨性关节炎,最终的结果是患者致残。其高发年龄是30岁左右。目前由于滥用激素及饮酒过度导致股骨头缺血性坏死的发病率呈直线上升趋势。

不过股骨头坏死的初期并不可怕,预防早期肌痿缩等综合科学的治疗,能够达到完全治愈的目地。从科研和临床观察来看,治疗越早效果越好。

衷心祝您身体健康、一生幸福、拥有美好人生。

股骨头坏死分为几期?

股骨头坏死一般情况下分为4期:

1期——X线和CT看不出毛病,但是核磁共振可以。这个阶段股骨头内部已经开始发生变化,很多病人也有髋部隐痛不适的症状。属于疾病的初期,非常容易漏诊。

2期——X线片开始能看出异常,股骨头有些硬化或囊变,但是头的形态还没变,还是圆的。这个时候患者的症状一般较1期为重,开始有走路时的痛感。

3期——此期较为复杂,也是大部分股骨头坏死患者开始确诊自己病情的阶段,因为症状已经发展到走路时候明显疼痛,甚至躺着也疼的地步。3期分为早期和晚期,3-早期是股骨头有点变平但是没有塌陷,而3-晚期是股骨头已经塌陷。

4期——此期为股骨头坏死的晚期,患者往往症状已经非常重甚至只能坐轮椅,或者被疼痛折磨的非常痛苦。这个阶段X片上就算不是医生,也能一眼看出股骨头变形了。此期关节间隙也变窄了,髋关节炎出现了。

股骨头坏死分几期

股骨头坏死一期:股骨头坏死一期症状轻微,患者有髋关节疼痛及僵硬感,活动受限,但通过休息休养仍能恢复活动能力。患者可有下肢发凉、容易疲劳的表现。一期股骨头坏死在x线上基本没有表现,但也有轻微的骨小梁不均匀。

股骨头坏死二期:股骨头坏死二期为有感期,即患者有明显的髋关节不适、髋关节疼痛及髋关节活动受限。如不能盘腿、下蹲、下楼梯受限等。此期,能看到股骨头弥漫性骨质疏松、或股骨头韧带区有囊性病变,或出现硬化区等。x线可查出。

股骨头坏死三期:髋关节活动受限加重,疼痛持续出现,有些患者疼痛会减轻。x线显示股骨头连续性断裂,可见头顶部位有塌陷或变扁,与髋臼接触缘处更加明显。或者出现关节间隙变窄的表现。

股骨头坏死四期:四期股骨头坏死大多已经出现塌陷,股骨头间隙变窄情况严重,股骨头出现骨关节炎。患者出现严重的关节障碍,髋关节多只能进行伸展功能,外展内旋功能完全丧失。

股骨头坏死二期临床表现有哪些?

建议:股骨头坏死特点就是病程长早期症状不明显治疗难度大。人们常常称股骨头坏死是不死的癌症。股骨头坏死随着病情的发展症状也表现的越来越明显,到了晚期股骨头就会发生大面积的坍陷导致患者终身的残疾。

该病在早期往往症状表现的不是很明显常常被人们忽略,一般90%的股骨头坏死患者到医院确诊时股骨头坏死已经到了二期。

股骨头坏死二期的临床变现为;疼痛主要在髋关节和髋关节的周围,髋关节功能明显的受到限制,下蹲困难伸腿和屈腿很不方面。在X光片中可以看出软骨下囊性变,股骨头的组织有破坏的现象,CT下可骨髓腔部分骨小梁改变。软肌下骨髓腕部分骨小梁硬化改变。软骨下骨髓腔内0.5cm囊性变,ECT表现为静息相呈大块热区 (郁血)或大块冷区 (缺血),并有冷热交杂的中间阶段,MRI,大块低信号区。同时在二期股骨头坏死患者会出现不同程度跛行的现象,股骨头坏死症状已经严重的影响了患者正常的生活。

几期的股骨头坏死会表现出明显的疼痛?

单凭疼痛程度是无法判断几期的。

Ⅰ期(前放射线期)此期约有50%的患者可出现轻微髋痛,负重时加重,查体:髋关节活动受限,以内旋活动受限最早出现,强力内旋时髋关节疼痛加重,X线显示:可为阴性,也可见散在性骨质疏松或骨小梁界限模糊,

Ⅱ期{坏死形成,头变扁前期)临床症状明显,且较I期加重,X光片显示:股骨 头广泛骨质疏松,散在性硬化或囊性变,骨小梁紊乱,中断,部分坏死区,关节间隙正常,

Ⅲ期(移行期)临床症状继续加重,X光片显示:股骨头轻度变扁,塌陷在2mm以内,关节间隙轻度变窄,

Ⅳ期(塌陷期)临床症状较重,下肢功能明显受限,疼痛多缓解或消失,患肢肌肉萎缩,X光片显示:股骨头外轮廓和骨小梁紊乱,中断,有半月征,塌陷大于2mm,有死骨形成,头变扁,关节间隙变窄,

Ⅴ期(骨关节炎期)临床症状类似骨性关节炎表现,疼痛明显,关节活动范围严重受限,X光片显示:股骨头塌陷,边缘增生,关节间隙融合或消失,髋关节半脱位,正确的诊断和分期,对决定治疗方法和治疗效果有密切的关系,早期治疗可防止骨坏死的股骨头塌陷,如果在X线上发现或怀疑有骨坏死,可继续做磁共振 (MRI)或CT扫描,但两种检查费用较高,故一般建议患者拍骨盆正位X线片即可,或加拍双侧髓部X线片,屈髋至90°外展位髋关节片。

看完本文,相信你已经得到了很多的感悟,也明白跟股骨坏死症状这些问题应该如何解决了,如果需要了解其他的相关信息,请点击探索吧的其他内容。

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作者: 探索吧

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