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肾移植费用是一次交吗

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今天探索吧就给我们广大朋友来聊聊肾移植后吃药费用,以下关于观点希望能帮助到您找到想要的答案。

换肾需要40万医保报销多少钱

优质回答换肾手术40万医保报销应12万,换肾能够报销一部分的,但是一般来说,换肾的价格是比较高的,主要分为手术前的费用和手术后的费用,那么在进行换乘过程中,一般是需要十几万元来进行手术操作的,而且每年每个月还需要服用上千元的排斥药物,那么这一部分的药物可以进行医保来进行报销。手术操作费用和肾源不会报销后期药物会根据比例报销。

拓展资料:换肾在临床上指的就是肾移植,是把健康的肾脏移植给肾功能丧失的患者,我们的身体有两个肾脏,一般情况下一个肾脏也能够维持身体新陈代谢,如果双侧肾脏都丧失功能了,那么就要及时进行肾移植了,肾移植包括自体肾移植、异种肾移植以及同种异体肾移植,

一个换肾的人能活多久

1、关于换肾之后能活多久的问题这个因人而异,因为即使患了肾脏肾脏内部可能还会有一些其他的诱导癌细胞造成再次复发还有一些人会有排斥反应,如果没有排斥反应可以活很久,5年10年甚至20年。

2、但是有一些人属于过敏体质在换了一个新的肾脏之后,身体上的排斥反应比较强烈会造成肾脏损伤以及发言或者白细胞会将是新的肾脏杀死,这些人的生命就会更短了,交战一次换肾,甚至是直接危及生命。

3、换肾之后,如果没有特别严重的排斥反应进行相应的物理疗法后做多一次的杀菌手术和术后恢复,如果完全没有问题,就可以和正常人的生命一样,可以活的很久,而且需要经常锻炼身体,能够增强身体的抵抗力避免再次发病。

二、肾移植病人术后注意事项

1、保持精神愉快 任何时候,开朗和乐观都是最好的良药。

2、注意个人卫生 肾移植病人在术后的初期康复阶段最好能单独居住,并保持环境的通风和卫生,避免接触花草。

3、坚持定期检查一般而言,肾移植手术后的前3个月内,每周应就医检查一次;术后3-6个月内,半个月检查一次;半年到1年内,1个月检查一次;1年2个月检查一次。定期检查还有助于降低高血压、心血管、糖尿病等并发症的机率。

4、固定随访医生 肾移植患者在术后的定期检查中应该固定医生,最好为手术实施医生,这有助于医生加深对病人的了解,以及对病情的长期观察和准确判断。

人如果得了肾病,换肾要多少钱?

优质回答做1次肾移植手术,大概费用在40万左右,其中包括术前配型、评估和术前准备,中间还包括手术、麻醉及术后恢复的用药和住院费用,这部分大概在10万之内,最主要的费用是供体。

从2015年开始,中国采用公民脑死亡捐献供体后,这部分费用要手术者自己负担,其中包括捐献者同意捐献后的后期生命体征的维护、捐献者丧葬费、捐献者的一定补偿,国家有明文的规定以及数额、供体的保存、转运,包括交通、人力,大概20万左右,合起来一个肾移植的费用大概40万左右,也根据供体的后期维护的时间长短、医疗费用多少、不同的疾病、不同的医院也会有不同的数量。

肾移植需要多少钱啊?

优质回答肾移植手术的费用取决于很多方面,包括手术是否顺利,患者的严重情况,而且各个医院手术操作和用药方案也不太一样,所以各个医院的手术费用总体来说是有一定出入的。总体来说,就目前全国范围来讲,顺利的话,手术的整个住院费用大概在20-50万。如果患者出现了严重的排斥反应,比如严重的感染等情况,有的时候是供者来源的感染,尤其是比较棘手的感染,这种处理起来会比较麻烦。比如说抗体介导的这种急性排斥,可能治疗起来费用相对高一些,甚至花费70-80万也是有存在的。

单纯的肾移植手术费用并不高,不超过3000元钱。但是,麻药费用比较高,特别是抗排斥药,高级的比较新的抗排药一支可能就数千元甚至上万元。另外,得到肾脏的代价是多少不能确定,因为现在都是用脑死亡患者的肾脏,具体花费,要根据红十字会和肾脏提供者的诉求进行收费,可能几万元、十几万元,甚至几十万元,单纯手术费和治疗费100000元钱以内应该没有任何问题。但是,肾脏的来源靠缘分,无法预测,如果出现并发症,费用可能更高,甚至可能会达到上百万元。

肾移植费用多少?术后一年排异费多少?

优质回答您好,医院手术费护理费,药费,治疗费,检查费,床位费等总共7--10万左右,成功后需要抗排斥药每年3--10万(国产的便宜,进口的贵),第一年必须保证用药量,后逐渐减少用药量。移植前的术前准备包括移植配型费用:1、HLA费用所需1500,PRA费用为800;2、术前的常规检查包括肝、肾功能、血细胞分析、血生化及心电图及B超、胸片等大约500元左右。 肾移植术的所需费用: 计算从入院手术开始至出院结束,大约住院时间20天左右,包括肾源费、手术费、治疗费、床位费、化验费、处置费及药品费等总计约50000左右,大部分患者在出院时不带更多免疫抑制剂的情况下47000左右即可出院。 肾移植术后的所需费用: 计算术后第一年所需费用,主要用于药品及常规随访检查费用。术后第一年大约3万至5万人民币左右,使用国产药物相对比进口药物药费少1至2万,但国产药物付作用相对大些,另外药物的血药浓度及稳定性相对差些。术后第二年开始所需药费会逐年递减。如果出现感染、排异等并发症,则所需费用会相应增加。大部分的病人如果恢复的好的话,可以在五到十年。

有关人体器官移植的资料

优质回答医学术语

器官移植 (Organ transplantation)

器官移植将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术,目的是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能。

广义的器官移植包括细胞移植和组织移植。若献出器官的供者和接受器官的受者是同一个人,则这种移植称自体移植;供者与受者虽非同一人,但供受者(即同卵双生子)有着完全相同的遗传素质,这种移植叫做同质移植。人与人之间的移植称为同种(异体)移植;不同种的动物间的移植(如将黑猩猩的心或狒狒的肝移植给人),属于异种移植。

常用的移植器官有肾、心、肝 、胰腺与胰岛、甲状旁腺、心肺、骨髓、角膜等。在发达国家,肾移植已成为良性终末期肾病(如慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等所致的慢性肾功能衰竭)的首选常规疗法。

器官移植历史

器官移植是活性移植,要取得成功,技术上有3个难关需要突破。

一是移植器官一旦植入受者体内,必须立刻接通血管,以恢复输送养料的血供,使细胞赖以存活,这就要求有一套不同于缝合一般组织的外科技术,而这种完善的血管吻合操作方法,直到1903年才由A.卡雷尔创制出来。

二是切取的离体缺血器官在常温下短期内(少则几分钟,多则不超过1小时)就会死亡,不能用于移植。而要在如此短促的时间内完成移植手术是不可能的。因此,要设法保持器官的活性,这就是器官保存。方法是降温和持续灌流,因为低温能减少细胞对养料的需求,从而延长离体器官的存活时间,灌流能供给必需的养料。直到1967年由F.O.贝尔泽、1969年由G.M.科林斯(均为美国人)分别创制出实用的降温灌洗技术,包括一种特制的灌洗溶液,可以安全地保存供移植用肾的活性达24小时。这样才赢得器官移植手术所需的足够时间。

三是医疗上用的器官来自另一个人。但是受者作为生物有着一种天赋的能力和机构(免疫机构),能对进入其体内的外来“非己”组织器官加以识别、控制、摧毁和消灭。这种生理免疫过程在临床器官移植上表现为排斥反应,导致移植器官破坏和移植失败。移植器官正象人的其他细胞一样,有二大类主要抗原:ABO血型和人类白细胞抗原(HLA),它们决定了同种移植的排斥反应。ABO血型只有4种(O、A、B、AB),寻找ABO血型相同的供受者并不难;但是HLA异常复杂,现已查明有7个位点,即HLA——A、B、C、D、DR、DQ、DP,共148个抗原,其组合可超过200万种。除非同卵双生子,事实上不可能找到HLA完全相同的供受者。所以,同种移植后必然发生排斥反应,必须用强有力的免疫抑制措施予以逆转。到1960年代才陆续发现有临床实效的免疫抑制药物:硫唑嘌呤(1961)、泼尼松(1963)、抗淋巴细胞球蛋白(ALG,1966) 、环磷酰胺(1971),这以后才能使移植的器官长期存活。1962年美国J.E.默里(1990年诺贝尔生理学或医学奖获得者)第一次进行人体肾移植获得长期存活,器官移植作为医疗手段,才成为现实。

【第一次器官移植】

1989年12月3日,世界首例肝心肾移植成功。这一天,美国匹兹堡大学的一位器官移植专家,经过21个半小时的努力,成功地为一名患者进行了世界首例心脏、肝脏和肾脏多器官移植手术。

这位名叫辛迪-马丁的妇女今年26岁,是第二次接受移植手术治疗。三年前她曾做过心脏移植手术,但她体内对移入的心脏产生了排斥作用,并患了肝炎和肾功能障碍。马丁手术后情况正常。

器官移植种类

要移植的器官若为成对的器官(如肾),可取自尸体,也可取自自愿献出器官的父母或同胞;而整体移植的单一器官(如心、肝),只能取自尸体。移植于原来解剖部位,叫做原位移植,如原位肝移植,必需先切除原来有病的器官;而移植于其他位置则称为异位移植或辅助移植,原来的器官可以切除也可以保留。若移植的器官丧失功能,还可以切除,并施行再次、三次甚至多次移植。一次移植两个器官的手术叫做联合移植,如心肺联合移植。同时移植3个器官的手术叫多器官移植。移植多个腹部脏器(如肝、胃、胰、十二指肠、上段空肠)时,这些器官仅有一个总的血管蒂,移植时只需吻合动、静脉主干,这种手术又名“一串性器官群移植”。现在还不能用动物器官作移植,因为术后发生的排斥反应极为猛烈,目前的药物不能控制,移植的器官无法长期存活。

器官移植应用

进入80年代后,由于外科技术的进步、保存方法的改进、高速交通的发达、移植中心的建立,特别是新的副作用少、效力强大的免疫抑制剂如环孢素 A和单克隆抗体OKT3的应用,器官移植器官移植与死亡判断的疗效大为提高,最新问世的免疫抑制剂为 FK506。现在常用的移植器官有肾、心、肝、胰腺与胰岛、甲状旁腺、心肺、骨髓、角膜等;处于临床初用或实验阶段的有心肺、肺、小肠、肾上腺、胸腺、睾丸以及肝细胞、胎肝细胞、脾细胞输注等。在先进国家中,肾移植已成为良性终末期肾病(如慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等所致的慢性肾功能衰竭)的首选常规疗法,到1990年底全球已施行234559例次(中国5000余次),存活10年者成批出现,许多人恢复工作,结婚、生育一如常人。心、肝移植到1990年共分别施行16136和14168例次(在中国分别为3和58例),1年存活率分别达90%和80%,最长存活均已20年,工作、生活均甚满意。胰腺移植到1990年底已达2836例次(中国8例次),已出现8年有功能存活者,适用于治疗Ⅰ型糖尿病。一串性器官群移植到1990年已有21例,其中治疗上腹部肝、胰等恶性肿瘤伴有腹腔淋巴转移的15例中,有9例长期存活。中国在带血管胚胎甲状旁腺移植、胚胎胰岛移植以及带血管异体脾移植、肾上腺移植等方面积累了较多经验,成绩较好,而国外对这些移植极少报道。 有些部位,如角膜的移植较为特殊。可能由于该部位没有血管生长,血流中的免疫活性淋巴细胞不能接触角膜,这儿成为免疫特惠部位。因此,角膜原位移植很少发生排斥反应,效果甚好,成功率达95%;即使发生排斥,也仅表现为角膜混浊,应用泼尼松龙有效。角膜移植已成为常规手术,在眼科中广泛应用。

【组织移植】

指各类组织包括皮肤、脂肪、筋膜、肌腱、硬膜、血管、淋巴管、软骨和骨2006广西器官移植讲坛的移植。其中除同种皮肤移植属活性移植,其表现与上述器官移植特点相同外,其他各类组织移植则属于另一种类型,叫做非活性移植或结构移植。移植后组织的功能并不决定于移植组织内的细胞,而仅仅依靠移植物组织所提供的机械结构:支持性基质和解剖网络,使来自受者的同类细胞得以在此定居。因此,结构移植时移植组织内细胞的活性并非必要,事实上这些细胞已失去活力。新鲜组织可用作移植,有活细胞,移植后不会发生排斥反应,因此,毋须应用免疫抑制药物。

器官移植中的伦理学问题

器官移植中主要的伦理学问题是提供器官的供者在什么情况下提供的器官:是否自愿或事先有无同意捐献器官的意愿?是否供者可以不需要这个器官而保持其生活质量?抑或供者已经不再需要所提供的器官?答复如果都是肯定的,器官移植就可视为符合伦理学。

西方国家许多人都立下遗嘱,死后愿将器官无偿地捐献给需要它的人。西方国家车祸较多,因车祸而死亡者身体一般均较健康,器官可供移植。也有亲属自愿献出一个肾脏以挽救亲属生命者。法国则规定,凡生前未表示拒绝捐献脏器者,经治医院有权在其死后将脏器取出以供移植。国外许多国家已开始应用脑死亡概念,若昏迷病人脑电图多次呈一直线,而又不属服用麻醉药、深低温、婴幼儿等情况,即使靠人工呼吸机、升压药物尚能维持心跳血压者,也可确认为死亡,其脏器可提供移植。

美国曾有申请成立营利性的企业,经营供移植的人类脏器,但被国会否决。因为一旦提供器官有利可图,便可能诱使一些人以此谋利,出售不合格的器官,甚至把用钱的人解剖开来拍卖给有钱的人。

器官移植的技术要求较高,费用也很惊人,以最常见的肾移植为例,每例的费用约为3~4万元,还不算手术成功后终身服用的抗排异的免疫抑制剂。肝移植费用更数倍于此。当卫生资源有限时,器官移植病人的费用,往往会挤掉其他人可享用的卫生资源。这是从宏观上不能不考虑的一个伦理第四届羊城肝移植高峰论学问题,也是一个卫生经济和卫生政策问题。国外在60年代一度广泛开展器官移植,以后逐年减少,收缩到几个中心深入研究。当然,像角膜移植、皮肤移植等费用不大、贮存要求不高而疗效肯定的器官移植是值得推广的。

器官移植是将某个健康的器官通过手术或其他方法放置到一个患有严重疾病、危在旦夕的病人身体上,让这个器官继续发挥功能,从而使接受捐赠者获得新生。

器官移植在二十世纪以前一直是人类的梦想,在二十世纪初期,医学界对治疗那些身体某个器官功能严重衰竭的病人依旧束手无策。由于受种种客观条件的限制,器官移植在当时只是停留在动物实验阶段。到了五十年代,世界各地的医生开始进行人体试验,但由于不能很好地控制移植后的排斥反应,器官移植的效果不尽人意。这种情况一直延续到诺华公司发明了免疫抑制药物--环孢素(新山地明)。环孢素的发明使移植后器官存活率大大提高,器官移植事业得到了飞速的发展,这是二十世纪尖端医学的重大成就之一。

【可以接受器官移植的脏器包括】:

心脏:由各种病因导致的心脏衰竭的病人,心脏移植是唯一的治疗方法。

肺脏:终末期良性肺部疾病的患者,经过传统内科治疗无法治愈,但估计尚有1-3年存活希望,可考虑进行肺移植手术来改善身体状况。

肝脏:处于良性肝病末期,无法用传统内科手术治疗的患者,肝脏移植是唯一的方法。

肾脏:当一些疾病对肾脏产生损害,肾脏不能发挥正常的生理功能时,就会逐渐发展为肾功能不全,氮质血症,其终末期就是尿毒症。挽救尿毒症患者生命的方法包括透析和肾脏移植。

胰脏:胰脏移植多数是与肾脏移植同时进行的,主要用于治疗晚期糖尿病、I型糖尿病、和胰切除后糖尿病。

除了上述器官,尚有患有脾脏、小肠等可以通过接受移植手术获得治愈。

移植医学的贡献

半个世纪以来,移植学作为一门独立的学科历经坎坷,达到了今天的临床应用阶段,使得成千上万的终末期患者重获新生。移植医学不愧是本世纪医学奇迹之一,并且不断向其它医学领域扩展和挑战。半个世纪的移植医学对人类的贡献如下:

1. 发现人类及各种常用实验动物的主要组织相容性抗原系统,并明确主要组织相容性复合物(MHC)为移植治疗的基本障碍。

2. 各类器官移植外科技术的发展和完善以及各种显微外科移植动物模型的建立和应用。

3. 免疫抑制剂的开发和临床应用,使器官移植得以成为稳定的常规治疗手段我国器官移植科学新闻发布会。

4. 从细胞水平到亚细胞水平,直到DNA水平的不断深入的基础研究,为揭示排斥机理、寻求用药对策打下了基础,使临床诊断及治疗水平达到了新的高度。

5. 对新型疾病的认识和挑战,如移植物抗宿主病和本次会议提出的xenosis、微嵌合体与自身免疫性疾病的关系等。

6. 基因治疗在移植学中的应用有可能预示用克隆技术开发无抗原性生物器官替代物的兴起。曾有人提出移植学的最终出路在于免疫耐受和异种移植,而现在则有倾向认为生物工程器官更有可能一箭双雕。

C.A.Vacanti关于组织学工程的演讲使人们进入了对未来的遐想。应用polymer纤维作为基底质,多种细胞得以生长,从而构成具有复性结构的组织。该技术拟用于耳或鼻的再造。英国剑桥大学和F.Bath的研究中心现已初步掌握控制青蛙发育的基因技术,并能重复无头蛙、无肢体蛙或无尾蝌蚪的生长实验。无疑,该技术与克隆羊技术一样,一方面会给移植学带来新的希望,另一方面亦可激发医学伦理学争辩的波澜。

器官移植分类:

1.自体移植,指移植物取自受者自身;

2.同系移植,指移植物取自遗传基因与受者完全相同或基本相似的供者;

3.同种移植,指移植物取自同种但遗传基因有差异的另一个体;

4.异种移植,指移植物取自异种动物。

器官移植排斥的类型

一、宿主抗移植物反应

受者对供者组织器官产生的排斥反应称为宿主抗移植物反应(host versus graft reaction,HVGR)根据移植物与宿主的组织相容程度,以及受者的免疫状态,移植排斥反应主要表现为三种不同的类型。

(一)超急排斥

超急排斥(hyperacute rejection)反应一般在移植后24小时发生。目前认为,此种排斥主要由于ABO血型抗体或抗Ⅰ类主要组织相容性抗原的抗体引起的。受者反复多次接受输血,妊娠或既往曾做过某种同种移植,其体内就有可能存在这类抗体。在肾移植中,这种抗体可结合到移植肾的血管内皮细胞上,通过激活补体有直接破坏靶细胞,或通过补体活化过程中产生的多种补体裂解片段,导致血小板聚集,中性粒细胞浸润并使凝血系统激活,最终导致严重的局部缺血及移植物坏死。超急排斥一旦发生,无有效方法治疗,终将导致移植失败。因此,通过移植前ABO及HLa 配型可筛除不合适的器官供体,以预防超急排斥的发生。

(二)急性排斥

急性排斥(acute rejection)是排斥反应中最常见的一种类型,一般于移植后数天到几个月内发生,进行迅速。肾移植发生急性排斥时,可表现为体温度升高、局部胀痛、肾功能降低、少尿甚至无尿、尿中白细胞增多或出现淋巴细胞尿等临床症状。细胞免疫应答是急性移植排斥的主要原因,CD4+T(TH1)细胞和CD8+TC细胞是主要的效应细胞。即使进行移植前HLA配型及免疫抑制药物的应用,仍有30%~50%的移植受者会发生急性排斥。大多数急性排斥可通过增加免疫抑制剂的用量而得到缓解。

(三)慢性排斥

慢性排斥(chronic rejection)一般在器官移植后数月至数年发生,主要病理特征是移植器官的毛细血管床内皮细胞增生,使动脉腔狭窄,并逐渐纤维化。慢性免疫性炎症是导致上述组织病理变化的主要原因。目前对慢性排斥尚无理想的治疗措施。

二、移植物抗宿主反应

如果免疫攻击方向是由移植物针对宿主,即移植物中的免疫细胞对宿主的组织抗原产生免疫应答并引起组织损伤,则称为移植物抗宿主反应(graft versus host reaction,GVHR)。GVHR的发生需要一些特定的条件:①宿主与移植物之间的组织相容性不合;②移植物中必需含有足够数量的免疫细胞;③宿主处于免疫无能或免疫功能严重缺损状态。GVHR主要见于骨髓移植后。此外,脾、胸腺移植时,以及免疫缺陷的新生儿接受输血时,均可发生不同程度的GVHR。

急性GVHR一般发生于骨髓移植后10—70天内。如果去除骨髓中的T细胞,则可避免GVHR的发生,说明骨髓中T细胞是引起GVHR的主要效应细胞。但临床观察发现,去除骨髓中的T细胞后,骨髓植入的成功率也下降,白血病的复发率,病毒、真菌的感染率也都升高。这说明,骨髓中的T细胞有移植物抗白血病的作用,可以压倒残留的宿主免疫细胞,避免宿主对移植物的排斥作用;也可以在宿主免疫重建不全时,发挥抗微生物感染的作用。因此,选择性地去针对宿主移植抗原的T细胞,而保留其余的T细胞,不但可以避免GVHR,而且可以保存其保护性的细胞免疫功能。

器官移植发展史

回眸二十世纪医学发展史,器官移植无疑是人类攻克疾病的征程中一座屹立的丰碑。在这其中,肝移植又是难度最大的项目,这不仅要有高水平的外科队伍,同时要有相关学科的大力丰富知识,才能为晚期肝病的患者提供再生的机会。

1977年10月,开展了国内第一例人体原位肝移植

2001年7月,国内第一个施行劈离式肝移植

2004年11月,上海第一个开展小肠和肝脏的联合移植

2004年12月,国内第一例7个脏器的联合移植

2005年7月,国内第一例运用肝移植成功救治一名妊娠合并急性脂肪肝患者

2005年9月,上海第一个将胰十二指肠切除术与肝移植结合

人体器官移植条例

对于肾移植后吃药费用,看完本文,小编觉得你已经对它有了更进一步的认识,也相信你能很好的处理它。如果你还有其他问题未解决,可以看看探索吧的其他内容。

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作者: 探索吧

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