今天探索吧就给我们广大朋友来聊聊体温单的记录方法正确的是,以下关于观点希望能帮助到您找到想要的答案。
体温单只能写哪些奇数
优质回答体温单只能写奇数是12-18
一般呼吸的次数在12-18次左右出现单数一般是有问题,可以在写单数;毕竟呼吸次数是反应病情变化有什么病情变化要体现在病历上。
体温单的记录要求:
1、用蓝色钢笔填写以下眉栏项目:科别、床号、姓名、性别、年龄、诊断、门诊号、住院号、日期、住院天数。
2、日期栏:每页第一日应填写年月日,其余只填日,如在其中遇到新的月份或新的年度,应填月、日或年、月、日。
3、住院天数栏:自人院第1日起连续填写至出院日。
4、手术日期栏:该栏用红钢笔填写,主要填写手术或分娩后日期。手术(或分娩)当日在相应时间内纵行填写“手术”(分娩)二字于40一42℃之间,次日为术后(分娩后)第1日,填写“1"以后依次类推,填至术后(分娩后)14天,如在此期间作第2次手术,应在手术当日填“手术2",其他同前。
5、在体温单40-42℃之间相应时间格内,红笔纵行填写人院、转科、手术、分娩、出院、死亡,特殊治疗与用药。
体温单填写法
优质回答1、体温单的各楣栏、日期、时间、页数用蓝黑墨水钢笔依次填写。病区数字一律用汉字“一”“二”“三”书写,如“内二”。入院日期写“X(年)—X(月)—X(日)”。床号、住院号用阿拉伯数字“1、2、3”书写。如有转科、搬床等,用“→”表示。如“内→外”表示由内科到外科,“5→6”表示由5床搬到6床。如有两次转科、搬床等,可在第一次转科、搬床记录的上方加写,如“外→妇,内→外”,表示第二次转科由外科转到妇科。
2、日期,每页第一日写月、日,其余6天不写月、只写日,如六天当中遇到新的月份或年度开始时,则应填写月、日或年、月、日其后仍写日。
3、时间栏以下全部用红油笔填写。在42℃-40℃之间用红油笔在相应时间格内纵向填写,如入院×时×分,转入、出院不写时间。入院手术、分娩、死亡时间用二十四小时时间填写,如入院十四时二十分。
4、若需记录脉搏短绘表,则在心率与脉率之间用红油笔画斜线填满。
5、如体温“不升”,紧靠35℃横线以下用蓝油笔纵向填写“不升”字样。
6、如病员外出未归,紧靠35℃横线下用蓝油笔划“Δ”表示外出。
7、大小便记录单位为“次/24小时”,单位不写,仅写次数。灌肠用“E”表示,“0/E”表示灌肠后无便,“1/E”表示灌肠后排便一次,“1,1/E”表示灌肠前排便一次,灌肠后排便一次。大小便失禁均用“※”表示,导尿用“C”表示,“200/C”表示导出尿液200ml。
8、总出入液量、血压、体重不写单位。
9、大手术后每四小时测量体温一次,连续三日。新入院病人第一日测体温四次,如发烧应每四小时测量体温一次,体温恢复正常后改每日四次,连续三日。
体温单书写规范是什么?
优质回答体温单的书写规范:
1、眉栏:用蓝色钢笔填写姓名,年龄,病室,床号,住院号等项目。
2、40~42℃横线之间:根据患者的具体情况,用红钢笔在相应日期和时间栏内纵行填入院、手术、转科、出院的时间。
3、体温,脉搏:每次测得的体温,脉搏数值在相应的坐标上标出,与前次用直线相连,形成曲线图形标记时要求点圆、线直。
4、底栏:包括血压,体重,尿量,大便次数,出入液量,其他等,用蓝钢笔填写,数据用阿拉伯数字记录,一律免写计量单位。
注意事项:
自呼吸记录以下各项,用蓝笔以阿拉伯数字记录,免记计量单位。
呼吸次数:相邻两次呼吸次数应上下错开记录。
大便次数:每隔24小时填写前一日的大便次数,如无便记0;灌肠后的大便次数应于次数后加短斜线写E,如3/E表示灌肠后大便3次,3/2E表示灌肠两次后大便3次,1/2/E表示自解一次。
护理体温单怎么记录?
优质回答体温、脉搏记录法
1.体温 按实际测量读数记录,不得折算,体温单内每小格为0.2℃,5小格为1℃。
(1)口腔温度以蓝点表示“●”。
(2)腋下温度以蓝叉表示“×”。
(3)直肠温度以蓝圈表示“○”
各点、叉、圈之间以蓝线相连。
(4)物理降温如温水或酒精擦浴、大动脉冰敷后的体温,以红圈表示,并用红色虚线与物理降温前的体温相连,一次体温亦应与物理降温前体温相连。
(5)遇拒试、外出、不升时,前后两次体温曲线应断开不连。
2.脉搏、体温单内每小格为4次、5小格为20次。
(1)脉率以红点表示“●”,用红线相连。
(2)心率以红圈表示“○”,用红线相连。
(3)当体温与脉搏重叠时,先画体温,然后在体温外面一红圈表示脉搏,如 肛表测温时,在蓝圈内画一红点表示脉搏如⊕
(4)若需记录脉搏短绌图表,则于心率与脉率之间以蓝笔涂满。
扩展资料
体温单是用于描绘患者体温、脉搏、呼吸曲线和记录患者血压、体重、出人水量、人院、出院、转科、手术、死亡等。
记录要求:数据正确,字迹清晰,一律用蓝黑墨水书写,圆点等大等圆,连线平直,达到准确、美观、整洁的目的。
参考资料来源:百度百科-山东省护理文书书写基本要求和格式
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