探索吧 > 健康 > 休克的临床表现:神经性休克的临床表现

休克的临床表现:神经性休克的临床表现

导读什么叫休克?休克的临床表现有哪些?分为哪几类?最佳答案休克是机体受强烈的致病因素侵袭,有效循环血量税减,全身脏器组织的微循环灌流不足和细胞缺氧所产生的一种危急的临...

今天探索吧就给我们广大朋友来聊聊休克的临床表现,以下关于观点希望能帮助到您找到想要的答案。

什么叫休克?休克的临床表现有哪些?分为哪几类?

什么叫休克?休克的临床表现有哪些?分为哪几类?

最佳答案休克是机体受强烈的致病因素侵袭,有效循环血量税减,全身脏器组织的微循环灌流不足和细胞缺氧所产生的一种危急的临床综合症。 休克可分为三个期: 1)休克早期:患者精神兴奋,烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏细速。脉压变小,尿量减少。 2)休克期:患者精神从兴奋转为抑制,表情淡漠,感觉迟钝,皮肤粘膜苍白转为紫绀。出现花斑,四肢厥冷,呼吸浅速,血压下降,尿量更少并出现代谢性酸中毒。 3)休克晚期:病人出现无脉搏、无血压,无尿,体温不升,神志不清以及全身广泛出血倾向。 休克分为五类: ①低血容量性休克。 ②感染性休克。 ③神经源性休克。 ④过敏性休克。 ⑤心源性休克。

休克病人的临床表现 速解

最佳答案休克的临床表现休克的发病过程可分为休克早期和休克期,也可以称为休克代偿期和休克抑制期。 没有休克、分布性休克、低血容量休克1、休克代偿期(休克早期)休克刚开始时,人体对血容量减少有一定的代偿能力,这时中枢神经系统的反应是兴奋性提高,患者表现为精神紧张、兴奋或烦躁不安。血容量减少的症状还不是很明显,患者开始出现皮肤苍白、四肢发冷、心跳呼吸加快、尿量减少等症状。如果在休克早期能够及时诊断、治疗,休克很快就会好转,但如果不能及时有效治疗,休克会进一步发展,进入休克期。 2、 休克进展期(休克中期)休克没有得到及时治疗,就会进入可逆性失代偿期。这时病人的主要临床表现为:1、血压进行性下降,心脑血管失去自身调节或血液重心分不中的优先保证,冠状动脉和脑血管灌流不足,出现心脑功能障碍,心搏无力,患者神志淡漠甚至转入昏迷;2、肾血流量长时间严重不足,出现少尿甚至无尿;3、皮肤发凉加重、发绀,可出现花瓣。失代偿初期经积极救治仍属可逆,但若持续时间较长则进入休克难治期。 3、休克难治期(休克晚期)休克发展的晚期阶段,不可逆性失代偿期。主要临床表现为:1、血压进行性下降,给升压药仍难以恢复。脉搏细速中心静脉压降低,中心静脉压降低,静脉塌陷,出现循环衰竭,可致患者死亡;2、毛细血管无复流;3、由于微循环淤血不断加重和DIC的发生,全身微循环灌流严重不足,细胞受损乃至死亡,心脑肺肾等脏器出现功能障碍甚至衰竭。

诊断为休克的要点有哪些?

最佳答案1.病史有中毒病史。

2.临床表现休克是由于多种原因引起的,在发病机制上,因神经、体液、炎性介质、细胞因子等反应各有差异,但也有共同处,临床表现大致可分为①血管收缩型休克;②由于过敏或神经源性周围血管扩张,为血管扩张型休克。

1)血管收缩型休克分为三期:

(1)休克初期神志清醒或稍烦躁,恶心呕吐,面色苍白,口唇、四肢末梢轻度紫绀、发冷,血压偏低或正常,心率快,尿量略少,呼吸深而快。

(2)休克中期病人表情淡漠,反应迟钝,皮肤紫绀、湿润、四肢厥冷、口唇青紫、口渴及血压降低、尿量明显减少,呼吸浅而急促,甚至出现呼吸衰竭。

(3)休克晚期病人嗜睡,意识不清甚至昏迷,皮肤粘膜明显紫绀,四肢厥冷,口唇、指甲苍白,心音低钝而率快,血压低于7.98kPa(60mmHg)或测不出,脉压明显缩小,无尿,呼吸衰竭,皮肤、内脏可有严重出血。

2)过敏性休克:病人在接触或应用某些能引起过敏的物质后,较短时间内(多在几分钟或半小时,也有长达十几小时者)出现胸闷、气急、喉头阻塞感,呼吸困难,面色苍白,出冷汗,脉细弱,手足麻木,血压下降;或者荨麻疹,皮肤瘙痒,血管神经性水肿等。更严重者,迅速出现抽搐、大小便失禁、呼吸抑制,昏迷、心跳停止。

3)神经性休克:临床为皮肤干燥,温暖,尿量不减少,周围静脉充盈,脉缓,动脉血压下降,神经性休克早期如不立即采取措施,可因回心血量及有效循环血量不足而休克恶化。

4)弥散性血管内凝血:临床表现除原发病的征象外,尚可出现:

(1)休克加重。

(2)出血表现皮肤出血点或大片瘀斑,呕血、便血。

(3)微循环中血栓形成的临床表现可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呼吸困难,惊厥、昏迷、少尿、无尿或肾衰;肝脏损害,胰腺出血或坏死等。

3.实验室检查

(1)中心静脉压测定正常值为0.588kPa~1.18kPa(6

~12cmH2O)低于0.588kPa(6cmH2O)时提示血容量不足,可快速扩容;大于1.47kPa(15cmH2O)应减慢或停止扩容,警惕心脏负荷过重。

(2)肺毛细血管楔压正常值1.1~1.6kPa(8~12mmHg)小于1.1kPa提示血容量不足。

(3)动脉血血气分析根据pH、PCO2、HCO3-及BE等指标判断有无酸碱失衡等。

(4)凝血功能测定血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白定量、试管法凝血时间及末稍红细胞形态等,其中多项表现异常,可确定弥散性血管内凝血。

(5)血、尿、大便常规检查可有不同的改变。

4.心电图检查监测冠状动脉有无供血不足的表现,如S-T段压低,T波低平、倒置等。心电监护可对心律失常尤其是心源性休克病人提供可靠心电变化的依据。

怎样鉴别晕厥、休克、昏迷

最佳答案(一)休克是指由多种强烈损伤因素引起全身急性血

液循环障碍,使组织或器官的微循环灌流量不足而导致的重要组织或

器官功能障碍和结构损害的全身性病理过程。

常见的几种休克

1.低血容量性休克:多由大量失血、失水(大量呕吐、腹泻)引

起。

2.感染性休克:多由感染性疾病致病菌产生的内毒素引发。

3.心源性休克:由心脏疾病引起,常继发于急性心肌梗死、各种

心肌炎出现心肌病变和严重心律失常时。

4.过敏性休克:多有接触过敏源的历史,如接触药物或生物制品

等。

5.神经性休克:常因外伤、剧痛、脑外伤、脊髓麻醉引起。

休克有哪些表现

患者刚刚出现休克时,多有面色苍白、四肢发凉、脉搏加快、烦

躁不安、恶心呕吐、血压正常或偏低,但神志清楚;继而逐渐面色转

为青灰、四肢发凉加剧、皮肤湿冷、脉搏更快、脉细而触摸不清、血

压下降,患者出现口渴、表情淡漠、身体软弱无力、反应迟钝、嗜睡;

最后逐渐发展为意识模糊、昏迷、尿量减少、呼吸困难,此时患者常

有生命危险,必须立即送医院抢救。

(二)晕厥是大脑血液供应不足,一时缺氧所致的短暂意识障碍,是一

种突发而短暂的意识丧失。晕厥期通常为数秒钟至数分钟,若意识丧

失时间长,可能发生四肢抽搐现象。患者意识恢复后,仍面色苍白,

全身软弱无力,不愿讲话或活动,或者有恶心、打哈欠、过度呼吸、

心动过缓、头痛等。

常见的几种晕厥

1.反射性晕厥:占晕厥总数的80%~90%,是由各种原因引起的

神经、血管反射导致的脑供血不足的表现。

文章开始提到的窃贼就是由于强烈的恐惧刺激导致的这种类型的

晕厥。

2.血液成分改变引起的晕厥:多见于严重饥饿者或降糖药使用过

量引起低血糖的患者及贫血患者。

3.心源性晕厥:多由于心脏功能异常,心排血量突然减少所致。

4.脑源性晕厥:由于脑血管出现各种改变,导致脑供血不足。

休克一般比较严重,一旦发生,持续时间长、后果严重,常需紧

急送往医院抢救治疗。晕厥持续时间较短,一般在发生现场去除病因

和对症处理后,患者就能恢复意识并在短时间内好转,而且多数晕厥

是可以预防的。

(三)意识丧失称昏迷。昏迷是大脑中枢受到严重抑制的表现,病人意识丧失。昏迷是临床上极其严重的一种现象。

昏迷等级:

嗜睡:似睡非睡,可简单对答;

浅昏迷:强烈刺激有轻微反应;

深昏迷:对外界刺激均无反应。

简单说来,昏迷是长时间无意识,有呼吸;晕厥则是急性昏迷,只是短暂的意识丧失,一般苏醒较快;而休克没有呼吸。

每只猫和狗身上都有狂犬病毒吗?被猫狗抓伤会不会感染狂犬病

最佳答案不是,有可能。

被猫抓伤以后感染狂犬病的几率非常低,因为在民间患狂犬病的几率非常低,全国每年有不到1000例狂犬病人,99%也是由于被疯狗咬伤所致,被猫抓伤患狂犬病几率非常低,但是经过资料记录显示,被猫抓伤也有感染狂犬病机会。

因为狂犬病是致死性疾病,一旦感染狂犬病以后其病死率非常高,所以被猫抓伤了之后,虽然感染狂犬病的几率非常低,也要做好适当的预防工作和自我防护。要打够5针狂犬疫苗预防针来形成全程免疫,能很好的阻断狂犬病的传播,确保患者身体健康。

扩展资料:

注意事项:

如果伤口靠近头部,则应用抗狂犬病免疫血清在伤口内或周围作浸润注射,尽早接种狂犬病疫苗。如伤势严重应同时加注抗狂犬病免疫血清,按需要给予破伤风抗毒素或类毒素等。

如果被狗狗抓伤的伤口比较深,在清洗之后要给伤口消炎止血。把消炎药碾成药末,涂在伤口部位。注意被狗狗抓伤的伤口不用包扎,或者使用透气的纱布薄薄的包扎一层。

参考资料来源:人民网-被猫狗抓伤咬伤,请尽快到相应门诊就医

参考资料来源:百度百科-狂犬病

休克的临床表现?

最佳答案根据休克的发病过程可分为休克早期和休克期,也可以称为休克代偿期和休克抑制期。

1、 休克早期:休克刚开始时,人体对血容量减少有一定的代偿能力,这时中枢神经系统的反应是兴奋性提高,患者表现为精神紧张、兴奋或烦躁不安。血容量减少的症状还不是很明显,患者开始出现皮肤苍白、四肢发冷、心跳呼吸加快、尿量减少等症状。如果在休克早期能够及时诊断、治疗,休克很快就会好转,但如果不能及时有效治疗,休克会进一步发展,进入休克期。

2、 休克期:休克没有得到及时治疗,就会进一步发展并超过人体的代偿能力而进入休克期。这时病人出现出冷汗、四肢冰凉、皮肤很明显的苍白、尿少或根本无尿、口唇肢端发青,严重时全身皮肤粘膜都明显发青等症状。神经系统由兴奋转为抑制,表现为表情淡漠、反应迟钝,严重时出现意识模糊、昏迷。这时医生检查会发现病人的血压不断下降,甚至测不出血压,脉搏也摸不清。如果出现消化道出血或皮肤、粘膜出现瘀斑,则提示病情已经发展至弥散性血管内凝血的阶段。如果病人呼吸困难、烦躁、皮肤青紫越来越厉害,而且通过吸氧也不能改善症状,就应考虑病人出现了急性呼吸窘迫综合征。

休克时器官出现的损害

病人发生休克后,全身各器官、各系统都会受到不同程度的损伤,受损较明显的器官有以下几项:

1、 肺:休克时的缺血、缺氧,可使得肺部的毛细血管、肺泡细胞受到损伤。而且在治疗休克时还可引起肺部小血管栓塞,使部分肺泡萎陷、不张、水肿,部分血管闭塞、不通畅,结果就是流入肺部的血液不能很好的从肺得到氧气,各器官也就供氧不足。严重时可导致急性呼吸窘迫综合征。

2、 肾:病人处于休克状态时,肾脏就不能得到足够的血液供应,严重时可导致肾脏缺血坏死,甚至出现急性肾功能衰竭。

3、 脑:脑部血流量减少,可导致脑组织缺血、缺氧,而缺血、缺氧又可引起脑细胞肿胀、血管通透性升高,从而出现脑水肿和颅内压增高。这时的病人可出现意识障碍,严重者可发生脑疝、昏迷。

4、 心:休克时冠状动脉血流减少,从而心肌缺血,最后引起心脏肌细胞损伤。

5、 胃肠道:休克可引起胃肠道溃疡、肠源性感染。

6、 肝:休克可引起肝缺血、缺氧性损伤,肝脏功能障碍

无论你的行为是对是错,你都需要一个准则,一个你的行为应该遵循的准则,并根据实际情况不断改善你的行为举止。了解完休克的临床表现:神经性休克的临床表现,探索吧相信你明白很多要点。

本文来自网络,不代表本站立场,转载请注明出处:https://www.tsc-b.com/jiankang/46455.html

作者: 探索吧

探索吧为您提供最全面的生活百科网站大全,主要为您提供数码、汽车、财经、美食、财经、科技、健康、教育、创业、电商、影视、百科等资讯信息,在这里可以找到您所需的答案,解决您所困惑的问题。
排卵温度表,排卵温度表图
谷草转氨酶是什么!谷草谷丙偏低是什么意思
联系我们

联系我们

0898-88881688

在线咨询: QQ交谈

邮箱: email@wangzhan.com

工作时间:周一至周五,9:00-17:30,节假日休息

关注微信
微信扫一扫关注我们

微信扫一扫关注我们

关注微博
返回顶部