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胰腺癌化疗活多久;胰腺癌能活多久

导读胰腺晚期化疗能活多久?优质回答胰腺癌晚期能活多长时间,根据肿瘤的大小、是否突破包膜以及对周边血管的侵犯情况和远处器官的转移情况,胰腺癌可以分为四期:一期、二期、三...

今天探索吧就给我们广大朋友来聊聊胰腺癌能活多久,以下关于观点希望能帮助到您找到想要的答案。

胰腺晚期化疗能活多久?

胰腺晚期化疗能活多久?

优质回答胰腺癌晚期能活多长时间,根据肿瘤的大小、是否突破包膜以及对周边血管的侵犯情况和远处器官的转移情况,胰腺癌可以分为四期:一期、二期、三期和四期。其中,三期和四期胰腺癌被称为晚期胰腺癌,三期胰腺癌又称为局部晚期的胰腺癌。患者无法进行手术治疗,平均生存时间是6-9个月。四期胰腺癌是指已经出现远处脏器转移的胰腺癌,患者无法接受手术治疗,平均生存时间是3-6个月。具体到某一个病人,生存时间还取决于是否接受积极的抗肿瘤治疗以及对抗肿瘤治疗的反应性和耐受性。一部分患者对化疗药物及靶向药物的反应性较好,耐受性较好,生存时间可能会多延长几个月,而另一部分患者对化疗药物及靶向药物的反应性较差,那么生存时间可能还要再少几个月。

胰腺癌早期,手术成功。可以痊愈么?

优质回答胰腺癌和其他癌有区别,即使手术后也容易有癌细胞残留。胰腺癌做了根治切除术后,也可能会复发。

01   什么是胰腺癌

胰腺癌是一种来源于胰腺外分泌部的原发性胰腺恶性肿瘤,恶性程度极高,预后极差,通常被称为“癌中之王”。在显微镜下,胰腺癌又有不同的类型。最常见的是导管腺癌,我们通常所说的胰腺癌就是指这一类型,占全部胰腺肿瘤的75%。癌可以侵犯神经细胞从而引起背痛。当出现肿瘤转移到肝脏或淋巴结,通常被认为手术无法切除。腺泡细胞癌、腺鳞癌、胶样癌、肝样癌是相对少见的类型,显微镜下的表现各有特征,临床治疗效果也不完全一样。

胰腺癌的诊断通常是定性诊断(判断是不是癌)+定位诊断(判断癌的位置)结合在一起进行的。采用的方法主要是腹部增强 CT 或核磁共振(有条件的地方可以做胰腺增强CT或核磁共振),结合肿瘤标志物CA19-9。但胰腺癌早期由于缺乏典型症状,所以早期诊断非常困难。因此,对于高危的患者、上腹部症状经久不愈的患者,要警惕,必要的时候要进行排查。

02   胰腺癌手术为什么会有癌细胞残留

手术时癌细胞的残留,是治疗方法意义上的“根治切除术”不能取得“根除肿瘤”疗效的根本原因。术后复发转移的病灶,其“种子”均来源于术中残留的癌细胞。如果不是,那就是新发的第二种肿瘤。

为什么会残留癌细胞呢?有三种方式。

第一种是手术区域的肉眼残留和镜下残留。所谓肉眼残留,是指凭眼睛就可以判断有残留癌,但没有办法清除。因为癌肿太厉害,侵犯到周围组织、重要脏器或者大血管,又不能一并切除。打个比方,你费尽千辛万苦把树桩挖掉了,但你会看见还有很多小树根,往各个方向延伸。

镜下残留,是指肉眼判断没有残留癌,但在显微镜下却发现切缘有癌细胞残留。尤其对于胰头癌的手术,周围都有大血管,在立体上不是每个方向都可以有足够的切除空间。这个就像你在几个大水管周边大扫除,总有一些夹缝难以清扫到。更何况,胰腺癌细胞的一个特性是嗜神经,很容易就通过神经转移到手术切除范围之外。

胰腺癌超越了原位癌阶段,癌细胞就可能直接进入血管,或者通过淋巴系统进入血管,然后随着血液在血管里循环,即循环状态肿瘤细胞,此为第二种的癌细胞残留。

第三种是这些循环状态肿瘤细胞,会顺着血液循环跑到肝、肺、骨等器官潜伏下来,伺机开辟根据地。正是由于三种形式的癌细胞残留,胰腺癌患者手术后不能在疗效上取得根治,从而摘掉“胰腺癌”的帽子。

因此,从理论上讲,癌症患者活的时间足够长,一旦机体的免疫系统监督不力,体内残留的癌细胞就有可能继续扩增,从而复发和转移。

03   胰腺癌做了根治切除手术,还会复发吗

这个问题,要先回答什么叫做“根治切除术”。所谓根治切除术,是指技术上癌切除到检测不出的状态,并不是说能够把每一个癌细胞都清除掉。手术以后,主刀医生跟家属交流时说“手术很成功”“切得很干净”,也基本是同样的意思。这和疗效上的“肿瘤已根除”是有区别的。

比如,对于位于胰腺体尾部的胰腺癌,根治切除术,除了要切除包括肿瘤在内的胰腺体尾部,还必须同时切除脾脏、清扫周围淋巴结,并保证所有的切缘都没有显微镜下的癌细胞残留。这样的“根治切除术”,就能保证将位于手术范围的肿瘤全部清除,但并不意味着可以把所有癌细胞都切除干净。

因为除了极早期的原位癌之外,在循环血液里、各个脏器里都有潜伏着早已逃逸出手术范围的癌细胞。这些残存的癌细胞经过一段时间的潜伏,重新突破机体免疫系统的防御,就可导致胰腺癌术后的复发或转移。

因此,胰腺癌的复发、转移,从时间上说,虽然是在术后才获得诊断,但却开始于术中的残留、术前的潜伏。临床上经常会听到同时性转移和异时性转移,这只是临床上的分类,并没有本质的区别。同时性转移,是指胰腺癌获得诊断时就出现了转移,此时,认为转移灶和原发灶是“同时”出现的。而异时性转移,是胰腺癌诊断之后一段时间再出现转移,就是所谓的不同时。术后转移属于异时性转移。

胰腺癌晚期又活了三年,想知道还能继续活多久呢,有没有什么可以一直活下去的办法呀?

优质回答胰腺癌是恶性程度非常高的消化道肿瘤,即使进行手术,5年生存率也不超过20%。而对于胰腺癌晚期患者生存期更差,如果无法进行手术切除,仅行介入或者内镜放置支架减黄处理,也只是改善患者临床症状,提高患者生存质量,对于延长生存期是没有效果的,能起到缓解作用得话,可以让参百益辅助,减少副作用提高免疫力。其实,大部分的患者有可能在3-6个月内出现死亡比较常见。如果胰腺癌晚期出现严重并发症,如急性梗阻性化脓性胆管炎,消化道出血,进程会进一步加速,有可能在数小时或数日内出现死亡。至于你说的情况,也存在,只不过是概率比较小,要是现在维持的不错,建议一直保持下去,也祝早日可以康复,加油!

无论你的行为是对是错,你都需要一个准则,一个你的行为应该遵循的准则,并根据实际情况不断改善你的行为举止。了解完胰腺癌化疗活多久;胰腺癌能活多久,探索吧相信你明白很多要点。

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作者: 探索吧

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