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尼莫地平片说明书20mg

导读硝苯地平片和尼莫地平片最佳答案他们都属于Ca离子拮抗剂一类!个人认为不联合用药,原因:1、同类降压药,联合用药效果是肯定,但是没必要。2、在尼莫地平的禁忌中药避免与β-阻...

今天探索吧就给我们广大朋友来聊聊尼莫地平说明书,以下关于观点希望能帮助到您找到想要的答案。

硝苯地平片和尼莫地平片

最佳答案他们都属于Ca离子拮抗剂一类!

个人认为不联合用药,

原因:1、同类降压药,联合用药效果是肯定,但是没必要。

2、在尼莫地平的禁忌中药避免与β-阻断剂或其他钙拮抗剂合用。

硝苯地平用法用量:应视患者的耐受性和对心绞痛的控制情况逐渐调整。过量服用硝苯地平可导致低血压。 2.从小剂量开始服用,一般起始剂量10mg/次,一日3次口服;常用的维持剂量为口服10-20mg/次,一日3次。部分有明显冠脉痉挛的患者,可用至20-30mg/次,一日3-4次。最大剂量不宜超过120mg/日。如果病情紧急,可嚼碎服或舌下含服10mg/次,根据患者对药物的反应,决定再次给药。 3.通常调整剂量需7-14天。 如果患者症状明显,病情紧急,剂量调整期可缩短。根据患者对药物的反应、发作的频率和舌下含化硝酸甘油的剂量,可在3天内将硝苯地平的用量从10-20mg调至30mg/次,一日3次。 4.在严格监测下的住院患者,可根据心绞痛或缺血性心律失常的控制情况,每隔4-6 小时增加1次,每次10mg。

尼莫地平片用法用量:口服,一次30~40mg,一日4次,或每4小时1次。

此外,应当密切关注病人病症,如有不适,立即停药,医生检查!

尼莫地平简介

最佳答案目录

1 拼音 2 英文参考 3 国家基本药物 4 尼莫地平药典标准 4.1 品名 4.1.1 中文名 4.1.2 汉语拼音 4.1.3 英文名 4.2 结构式 4.3 分子式与分子量 4.4 来源(名称)、含量(效价) 4.5 性状 4.5.1 熔点 4.5.2 旋光度 4.6 鉴别 4.7 检查 4.7.1 有关物质 4.7.2 干燥失重 4.7.3 炽灼残渣 4.7.4 重金属 4.8 含量测定 4.9 类别 4.10 贮藏 4.11 制剂 4.12 版本 5 尼莫地平说明书 5.1 药品名称 5.2 英文名称 5.3 尼莫地平的别名 5.4 分类 5.5 剂型 5.6 尼莫地平的药理作用 5.7 尼莫地平的药代动力学 5.8 尼莫地平的适应证 5.9 尼莫地平的禁忌证 5.10 注意事项 5.11 尼莫地平的不良反应 5.12 尼莫地平的用法用量 5.13 尼莫地平与其它药物的相互作用 5.14 专家点评 附: * 尼莫地平相关药品说明书其它版本

1 拼音

ní mò dì píng

2 英文参考

Nimodipine [湘雅医学专业词典]

BAYe9736 [湘雅医学专业词典]

3 国家基本药物

与尼莫地平有关的国家基本药物零售指导价格信息

序号 基本药物

目录序号 药品名称 剂型 规格 单位 零售指

导价格 类别 备注 465 61 尼莫地平 片剂 20mg*50 盒(瓶) 5.5 化学药品和生物制品部分 * 466 61 尼莫地平 片剂 20mg*20 盒(瓶) 2.3 化学药品和生物制品部分 467 61 尼莫地平 片剂 20mg*30 盒(瓶) 3.4 化学药品和生物制品部分 468 61 尼莫地平 片剂 20mg*48 盒(瓶) 5.3 化学药品和生物制品部分 469 61 尼莫地平 片剂 20mg*100 盒(瓶) 10.7 化学药品和生物制品部分 470 61 尼莫地平 片剂 30mg*20 盒(瓶) 3.1 化学药品和生物制品部分 471 61 尼莫地平 片剂 30mg*100 盒(瓶) 14.6 化学药品和生物制品部分 472 61 尼莫地平 胶囊 20mg*24 盒(瓶) 3.2 化学药品和生物制品部分 473 61 尼莫地平 胶囊 20mg*50 盒(瓶) 6.5 化学药品和生物制品部分 474 61 尼莫地平 分散片 20mg*30 盒(瓶) 10.1 化学药品和生物制品部分 *△ 475 61 尼莫地平 分散片 20mg*20 盒(瓶) 7.4 化学药品和生物制品部分 476 61 尼莫地平 分散片 20mg*50 盒(瓶) 14.9 化学药品和生物制品部分 477 61 尼莫地平 软胶囊 20mg*24 盒(瓶) 6.3 化学药品和生物制品部分 *△ 478 61 尼莫地平 软胶囊 20mg*50 盒(瓶) 12.8 化学药品和生物制品部分

注:

1、表中备注栏标注“*”的为代表品。

2、表中代表剂型规格在备注栏中加注“△”的,该代表剂型规格及与其有明确差比价关系的相关规格的价格为临时价格。

4 尼莫地平药典标准

4.1 品名

4.1.1 中文名

尼莫地平

4.1.2 汉语拼音

Nimodiping

4.1.3 英文名

Nimodipine

4.2 结构式

4.3 分子式与分子量

C21H26N2O7    418.45

4.4 来源(名称)、含量(效价)

本品为2,6二甲基4(3硝基苯基)1,4二氢3,5吡啶二甲酸2甲氧乙酯异丙酯。按干燥品计算,含C21H26N2O7应为98.5%~101.5%。

4.5 性状

本品为淡黄色结晶性粉末或粉末;无臭,无味。遇光不稳定。

本品在丙酮、三氯甲烷或乙酸乙酯中易溶,在乙醇中溶解,在乙醚中微溶,在水中几乎不溶。

4.5.1 熔点

本品的熔点(2010年版药典二部附录Ⅵ C)为124~128℃。

4.5.2 旋光度

取本品,用丙酮溶解并定量稀释制成每1ml中含50mg的溶液,依法测定(2010年版药典二部附录Ⅵ E),旋光度为0.10°至+0.10°

4.6 鉴别

(1)取本品约20mg,加乙醇2ml溶解后,加新制的5%硫酸亚铁铵溶液2ml,1.5mol/L硫酸溶液1滴与0.5mol/L氢氧化钾溶液1ml,强烈振摇,1分钟内沉淀由灰绿色变为红棕色。

(2)取本品适量,加乙醇制成每1ml含10μg的溶液,照紫外-可见分光光度法测定(2010年版药典二部附录Ⅳ A),在237nm的波长处有最大吸收。

(3)本品的红外光吸收图谱与对照的图谱(《药品红外光谱集》599图)一致。

4.7 检查

4.7.1 有关物质

避光操作。取本品,精密称定,加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含0.2mg的溶液,作为供试品溶液;另取2,6二甲基4(3硝基苯基)3,5吡啶二甲酸2甲氧乙酯异丙酯(杂质Ⅰ)对照品,精密称定,用流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含20μg的溶液,精密量取1ml,置100ml量瓶中,精密加入供试品溶液1ml,用流动相稀释至刻度,摇匀,作为对照溶液。照高效液相色谱法(2010年版药典二部附录Ⅴ D)试验。用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以甲醇-乙腈-水(35:38;27)为流动相;检测波长为235nm。取尼莫地平对照品与杂质Ⅰ对照品各适量,加流动相溶解并稀释制成每1ml中各约含200μg与1μg的混合溶液,取20μl,注入液相色谱仪,尼莫地平峰与杂质I峰的分离度应大于3.0。取对照溶液20μl,注入液相色谱仪,调节检测灵敏度,使尼莫地平色谱峰的峰高约为满量程的50%。再精密量取供试品溶液与对照溶液各20μl,分别注入液相色谱仪,记录色谱图至主成分峰保留时间的3倍。供试品溶液的色谱图中如有与杂质Ⅰ峰保留时间一致的色谱峰,按外标法以峰面积计算,不得过0.1%;其他单个杂质峰面积不得大于对照溶液中尼莫地平峰面积的0.5倍(0.5%),各杂质峰面积(杂质I峰面积乘以1.78)的和不得大于对照溶液中尼莫地平峰面积(1.0%)。供试品溶液中任何小于对照溶液主峰面积0.02倍的色谱峰可忽略不计。

4.7.2 干燥失重

取本品,在105℃干燥至恒重,减失重量不得过0.5%(2010年版药典二部附录Ⅷ L)。

4.7.3 炽灼残渣

取本品1.0g,依法检查(2010年版药典二部附录Ⅷ N),遗留残渣不得过0.1%。

4.7.4 重金属

取炽灼残渣项下遗留的残渣,依法检查(2010年版药典二部附录Ⅶ H第二法),含重金属不得过百万分之十。

4.8 含量测定

取本品约0.18g,精密称定,加无水乙醇25ml,微温使溶解,加高氯酸溶液(取70%高氯酸溶液8.5ml,加水至100ml)25ml,加邻二氮菲指示液4滴,用硫酸铈滴定液(0.1mol/L)滴定至溶液由橙红色变为浅黄绿色,并将滴定结果用空白试验校正。每1ml硫酸铈滴定液(0.1mol/L)相当于20.92mg的C21H26N2O7。

4.9 类别

钙通道阻滞药。

4.10 贮藏

遮光,密封,在干燥处保存。

4.11 制剂

(1)尼莫地平片  (2)尼莫地平分散片  (3)尼莫地平注射液  (4)尼莫地平胶囊

4.12 版本

《中华人民共和国药典》2010年版

5 尼莫地平说明书

5.1 药品名称

尼莫地平

5.2 英文名称

Nimodipine ,Nimotop

5.3 尼莫地平的别名

硝苯甲氧乙基异丙啶;尼莫通;尼膜同;尼立苏;维尔思;易夫林;宝依怡;尼达尔;尤尼欣;硝苯吡酯;耐孚;圣瑞恩尼莫地平;硝苯比酯;硝吗比啶;Nimotop

5.4 分类

神经系统药物 > 抗偏头痛药物

5.5 剂型

1.20mg,30mg;

2.胶囊:20mg,30mg;

3.注射剂:10mg(50ml),4mg(10ml)。

5.6 尼莫地平的药理作用

尼莫地平为双氢吡啶类钙离子拮抗剂,作用与硝苯地平相似,但其效力弱于硝苯地平。尼莫地平为选择性地作用于脑血管平滑肌的钙拮抗剂,作用于脑血管平滑肌,呈脂溶性,易通过血脑脊液屏障,与中枢神经的特异受体结合,扩张脑血管,增加脑血流量,并可拮抗5HT、花生四烯酸、TXA2等所致的脑血管痉挛,有效地防止或逆转实验犬蛛网膜下腔出血所引起的脑血管痉挛造成的脑组织缺血性损害。对外周血管的作用较小,对缺血性脑损伤有保护作用,尤其对缺血性脑血管痉挛的作用更明显。尼莫地平在增加剂量后,可同时增加冠脉血流量,降低血压,但降压的同时不降低脑血流量。尼莫地平对神经元有直接作用,改变神经元的功能,具有神经和精神药理活性,动物实验表明,对缺氧和电休克引起的记忆障碍有改善作用。尚有对抗抑郁和改善意识和记忆功能,对老年性抑郁症疗效尤佳,促智作用比吡拉西坦和长春胺分别强60和1000倍。同时能阻止脑梗死区细胞外Ca2+内流,缩小脑梗死区域。另据报道,尼莫地平能阻断或防止肿瘤细胞与血小板的交互作用和聚合作用,显著降低癌细胞的代谢,阻止癌细胞的扩散。近年资料表明,还有保护和促进记忆、促进智力恢复的作用。

5.7 尼莫地平的药代动力学

口服吸收迅速,在肝脏有较显著的首过效应,生物利用度仅为5%~10%,血浆药物浓度达峰时间为0.5~1.5h。在肝脏和脂肪组织分布浓度最高,脑脊液的药物浓度仅为血浆平均浓度的1/10,血浆t1/2为1.5~2h,血浆蛋白结合率99%。93%~95%在肝脏代谢,代谢产物主要由胆汁排泄,少量约15%由肾脏排泄。

5.8 尼莫地平的适应证

主要用于脑血管疾病,如蛛网膜下腔出血、脑供血不足、脑血管痉挛、脑卒中和偏头痛等。对突发性耳聋也有一定疗效。还可用于老人记忆减退及预防阿尔茨海默病,但效果不肯定。用于冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛。

5.9 尼莫地平的禁忌证

扩散性脑水肿或颅内压显著升高、年老多病者、严重心血管功能障碍、严重低血压者(收缩压小于90mmHg)、孕妇及哺乳妇女、严重肝功能损害。

5.10 注意事项

弥漫性脑水肿或颅内压显著升高者,年老多病者,肾功能严重损害(肾小球滤过率<20ml/分),有严重心血管功能障碍及严重低血压者慎用。

5.11 尼莫地平的不良反应

1.在心脏瓣膜置换术围手术期间使用尼莫地平,可引起严重出血。尼莫地平引起血小板减少和贫血罕见,有个别患者可引起弥散性血管内凝血。

2.心血管系统:口服尼莫地平常见的不良反应是低血压,其发生与剂量相关,蛛网膜下腔出血患者使用尼莫地平,有5%出现血压下降。其他心血管不良反应包括水肿、心悸、潮红、出汗和血压升高。

3.中枢神经系统:尼莫地平通常耐受性好,少数患者可引起头痛、抑郁。极少数患者可出现头昏和眩晕。

4.内分泌、代谢:口服尼莫地平可引起空腹血糖及乳酸脱氢酶水平升高,还可引起低钠血症。

5.胃肠道系统:尼莫地平的胃肠道不良反应有恶心、腹部痉挛,均较轻微。其他不良反应包括腹泻、呕吐和胃肠出血。

6.肝胆系统:个别患者可出现肝炎和黄疸,堿性磷酸酶和丙氨酸氨基转移酶升高。

7.呼吸系统:可引起咽炎、喘息。个别患者首次用药后可出现急性低氧血症。

8.皮肤系统:可引起皮疹、瘙痒、皮肤刺痛。

9.注射部位可出现静脉炎。

10.肌肉、骨骼系统:偶可引起肌痛、经期不适。

11.其他:可引起耳鸣、面红、口唇麻木等症状,一般不需停药。

5.12 尼莫地平的用法用量

1.蛛网膜下腔出血,每次60mg,每4小时1次,连续21天。须在96h内开始用药。(1)缺血性脑血管病及各型痴呆症:每天3次,每次30~60mg,连续1个月为一个疗程。(2)急性脑血管病恢复期:每次30~40mg,每天4次,或每4小时1次。(3)轻、中度高血压 初始剂量为4060mg/日,tid口服,最大剂量为240mg/日,分3-4次口服,连服1个月。(4)突发性耳聋4060mg/次,tid,5天为一疗程,一般用药34个疗程。

2.静脉滴注:从每小时0.5mg开始,2h后剂量改为每小时1mg,以后每小时2mg。静脉滴注5~14天后,可改口服:每次60mg,每天4次。

5.13 药物相互作用

1.与其他作用于心血管的钙拮抗药联用,可增强其他钙拮抗药的作用。

2.丹曲林可增强尼莫地平的毒性。

3.与西咪替丁联用,尼莫地平的血浆浓度可升高50%,这是由于西咪替丁抑制了肝药酶的缘故。

4.地拉夫定可升高尼莫地平的血药浓度。

5.与α1受体阻断药联用,可增强降血压作用。

6.与β受体阻断药联用,可能引起低血压、心动过缓。

7.与口服抗凝药联用,可增加发生胃肠道出血的危险性。

8.与芬太尼联用,可能引起严重低血压。

9.与胺碘酮联用,可能引起房室传导阻滞或窦性心动过缓。

10.抗癫痫药苯巴比妥。苯妥英或卡马西平,能显著降低口服尼莫地平的生物利用度。

11.与肾毒性药物如氨基糖苷类、头孢菌素类、速尿等联用,可能引起肾功能减退。

12.利福平可降低尼莫地平疗效。

13.双喹脲甲硫酸盐可增加尼莫地平的毒性。

14.进食时服用尼莫地平可降低药效。

15.葡萄柚汁可增加尼莫地平的生物利用度。

16.与其他降压药合用有增强作用。

5.14 专家点评

我吃药吃了十来年,一直是吃依那普利5毫克的一颗,倍他乐克25毫克的半片尼莫地平片一颗,?

最佳答案你今年几岁了现在血压多少如果稳定且不高的话,建议停掉其中的一种;若还高,用利尿剂(寿比山或氢氯噻嗪)替换其中的一种。老年人:尼莫地平+依那普利/倍他乐克;年轻人:依那普利(可用10毫克的)+倍他乐克,实在不行就加个利尿剂。其实任何降压药都有一定程度的副作用,但高血压会造成重要脏器的损害,甚至危及性命,所以用药物长期降压以图延长寿命是不得已的选择。每3--6个月定期到医院检查肝、肾功能、心电图、电解质一次,如无明显变化,可以长期使用。

1.依那普利

【用法】

初始剂量为每日5~10mg,分1-2次服用,肾功能严重受损病人(肌酐清除率低于30ml/min)为每日2.5mg。根据血压水平可逐渐增加剂量,一般有效剂量为每日10-20mg,每日最大剂量不超过40mg。不宜与潴钾利尿药合用。

【副作用】

头晕、头痛、嗜睡、疲劳、上腹不适、恶心、胸闷、咳嗽和蛋白尿等。必要时减量。如出现白细胞减少,需停药。

【禁忌】

对本品过敏者或双侧肾动脉狭窄患者忌用。儿童、孕妇、哺乳期妇女、肾功能严重受损者慎用。

2.倍他乐克

【 用法用量 】 治疗高血压:每天100毫克,早晨顿服或分早、晚两次服,效果不满意可再加量或合用其它抗高血压药物。 治疗心绞痛:每天100毫克,分早、晚两次服,病情严重者加量。 用于心律失常、甲状腺机能亢进的治疗及心肌梗塞后的维持治疗时,治疗剂量遵医嘱。最大剂量不应超过300毫克/天。

【 不良反应 】 少数患者服药后可有轻微上腹部不适、倦怠或睡眠异常,长期服用后可消失。偶有报告非特异性皮肤反应和肢端发冷。

【 禁 忌 】 Ⅱ°、Ⅲ°房室传导阻滞、失代偿性心功能不全、心源性休克和显著心动过缓。

3. 尼莫地平

【用量用法】 轻、中度高血压 初始剂量为40-60mg/日,tid口服,最大剂量为240mg/日,分3-4次口服. 【用药须知】:①严重肝功能损坏者禁用。②年老体弱,肾功能严重损害(肾小球滤过率<20ml/min)以及严重心血管功能损害的患者。③长期服用抗癫痫药苯巴比妥、苯妥英钠或卡马西平能显著降低口服本品的生物利用度,应避免合用。④避免与其他钙拮抗药或β受体阻断剂合用。⑤合用H2受体阻滞剂西咪替丁和抗癫痫药丙戊酸钠可提高本品的血浆浓度,应慎用。⑥可加强其他抗高血压药的降压作用。

【不良反应】 偶见面红、头晕、皮肤瘙痒、口唇麻木、皮疹等症状,一般不需停药。

尼莫地平片的说明书

最佳答案尼莫地平片 【 药品名称 】 通用名称:尼莫地平片 商品名称:尼莫地平片 英文名称: 汉语拼音:nimodipingpian 【 成 份 】 无 【 性 状 】 本品为淡黄色片 【 作用类别 】 【 适 应 症 】 适用于各种原因的蛛网膜下隙出血后的脑血管痉挛和急性脑血管病恢复期的血液循环改善。 【 规 格 】 20mg*50片 【 用法用量 】 (1)缺铁性脑血管病:口服每日30~120mg,分3次服用,连用一个月。 (2)偏头痛:口服一次40mg,一日3次,12周为一疗程,对血管性、紧张性和丛集性以及混合型头痛等均能减轻疼痛程度,减少发作频率和持续时间,并能防止先兆症状的出现。 (3)蛛网膜下腔出血所以其的脑血管痉挛:口服一次40~60mg,一日3~4次,3~4周为一个疗程,如需手术的患者,手术当天停药,以后可以继续服用。(4)突发性耳聋:口服一日40~60mg,分三次服用,5天为一疗程,一般用药3~4个疗程。(5)轻、中度高血压病:高血压病合并有上述脑血管病者,可优先选用。口服开始一次40mg,一日3次,一日最大剂量为240mg.。 【 不良反应 】 大量临床实践证明,蛛网膜下腔出血者应用尼莫地平治疗时约有11.2%的病者出现不良反应。最常见的不良反应有:(1)血压下降,血压下降的程度与药物剂量有关。(2)肝炎。(3)皮肤刺痛。(4)胃肠道出血。(5)血小板减少。(6)偶见一过性头晕、头痛、面潮红、呕吐、胃肠不适等。此外,口服尼莫地平以后,个别病人可发生碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)、AKP的升高,血糖升高以及个别人的血小板数的升高。 【 禁 忌 】 【 注意事项 】 (1)脑水肿及颅内压增高患者须慎用。 (2)尼莫地平的代谢产物具有毒性反应,肝功能损害者应当慎用。 (3)本品可引起血压的降低。在高血压合并蛛网膜下隙出血或脑卒中患者中,应注意减少或暂时停用降血压药物,或减少本品的用药剂量。 (4)可产生假性肠梗阻,表现为腹胀、肠鸣音减弱。当出现上述症状时应当减少用药剂量和保持观察。 (5)避免与β-阻断剂或其他钙拮抗剂合用。 【 孕妇及哺乳期妇女用药 】 (1)药物可由乳汁分泌,哺乳妇女不宜应用。 (2)动物实验提示本品具有致畸性。 【 儿童用药 】 【 老年用药 】 【药物相互作用】 (1)与其他作用于心血管的钙离子拮抗剂联合应用时可增加其他钙离子拮抗剂的效用。 (2)当尼莫地平90mg/日与西咪替丁1000mg/日联合应用1周者,尼莫地平血药浓度可增加50%,这可能与肝内细胞色素P450被西咪替丁抑制了尼莫地平代谢有关。 【 药物过量 】 【 药物毒理 】 尼莫地平是一种Ca2+通道阻滞剂。正常情况下,平滑肌的收缩依赖于Ca2+进入细胞内,引起跨膜电流的去极化。尼莫地平通过有效地阻止Ca2+进入细胞内、抑制平滑肌收缩,达到解除血管痉挛之目的。动物实验证明,尼莫地平对脑动脉的作用远较全身其他部位动脉的作用强许多,并且由于它具有很高的嗜脂性特点,易透过血脑屏障。当用于蛛网膜下隙出血的治疗时,脑脊液中的浓度可达12.5ng/ml。由此推论,临床上可用于预防蛛网膜下隙出血后的血管痉挛,然而在人体应用该药的作用机制仍不清楚。此外尚具有保护和促进记忆、促进智力恢复的作用。所以可选择性地作用于脑血管平滑肌,扩张脑血管,增加脑血流量,显著减少血管痉挛引起的缺血性脑损伤。 【 药代动力学 】 【 贮 藏 】 避光,密封保存。

虽然生活经常设置难关给我们,但是让人生不都是这样嘛?一级级的打怪升级,你现在所面临的就是你要打的怪兽,等你打赢,你就升级了。所以遇到问题不要气馁。如需了解更多尼莫地平说明书的信息,欢迎点击探索吧其他内容。

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作者: 探索吧

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