今天探索吧就给我们广大朋友来聊聊二甲双胍的作用和功效,以下关于观点希望能帮助到您找到想要的答案。
阿卡波糖、格列美脲和二甲双胍什么时候服用？听听药师怎么说
答阿卡波糖是临床上常见的口服降糖药，属于α-糖苷酶抑制剂，主要通过延缓小肠前段对碳水化合物的消化吸收而降低餐后血糖，平衡葡萄糖在肠道吸收，减少全天血糖波动，降低血糖平均值，由于阿卡波糖的降糖机制需要依赖于碳水化合物，因此，需要配合食物，尤其是碳水化合物一起服用，推荐餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起嚼服，餐后服用无效。此外，阿卡波糖延缓碳水化合物吸收，使之在肠道的停留时间延长，导致碳水化合物被肠道菌群分解发酵，容易引起腹胀、腹泻、腹痛、排气增多、胃部不适等胃肠道反应，多出现在开始用药的前2-3周，通常随服药时间的延长可逐渐耐受，小剂量起始，一次50（1片），一日三次，逐渐增加至一次100mg（2片），一日三次，可有效预防胃肠道反应。
格列美脲是降糖作用最强的口服降糖药，属于磺脲类胰岛素促泌剂，主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素而降低血糖，服用一次作用时间可达到24小时，主要降低餐后血糖，也可降低空腹血糖和糖化血红蛋白，格列美脲是胰岛素促秘剂，可致低血糖，因此，一定要配合饮食服用，服药期间切记定时、定量用餐，在早餐前不久或早餐中服用，小剂量起始，一次1mg，一日一次，如果血糖控制稳定，维持该剂量，如果血糖控制不佳，根据患者血糖情况增加剂量，通常每隔1-2周，可逐步增加剂量至每日2mg、3mg或4mg，最大剂量为每日6mg。
二甲双胍是临床上最常用的一线口服降糖药，还是联合用药中的基本药物，主要通过减少肝糖输出，改善外周胰岛素抵抗，减少小肠黏膜对葡萄糖的吸收而降低血糖，并可减轻体重，降低血脂，抑制血小板聚集和成纤维细胞生长，长期服用可显著降低心肌梗死等心血管事件的发生率和死亡率，单独使用不会导致低血糖。
二甲双胍常见恶心、呕吐、腹泻、腹痛、消化不良、胃部不适等胃肠道反应，影响用药依从性，小剂量起始，逐渐增加剂量，可有效预防或缓解胃肠道反应，此外，还可以通过改变药物剂型来预防胃肠道反应，二甲双胍主要有3种剂型，分别是普通片/胶囊、肠溶片/胶囊和缓释片/胶囊，服药时间分别为：
长期服用二甲双胍与格列美脲，如何能减少伤害？
答相信大部分糖友对二甲双胍比较熟悉，二甲双胍是公认的治疗2型糖尿病的一线药物。近年来，研究发现二甲双胍不仅具有显著的降血糖和减肥作用，而且在其他方面也有许多作用，如二甲双胍具有抗衰老作用、预防烟雾引起的炎症、保护心血管、改善多囊卵巢综合征、改善肠道菌群、逆转肺纤维化、抗炎、抑制肿瘤生长、逆转生物年龄等
二甲双胍临床应用60多年，国内应用30多年。由于其优越的有效性和安全性，深受糖友们的喜爱。二甲双胍作为糖尿病防治的核心药物，在临床上应用广泛。如果没有禁忌症或不耐受，二甲双胍是治疗2型糖尿病的首选。但是很多人在使用二甲双胍的时候，会遇到一个很常见的现象，就是腹痛腹泻！
服用二甲双胍引起的腹泻是不耐受的表现，也是二甲双胍的主要副作用，多在用药10周后出现。二甲双胍常见的不良反应有腹泻、腹胀、恶心、呕吐、消化不良、乏力、腹痛、头痛等。，而且这种症状在大多数患者身上都会出现，这也不例外。
已经有许多关于二甲双胍引起乳酸中毒风险的研究。乳酸中毒是人体内乳酸积累的一种状态，可能是致命的。事实上，二甲双胍引起乳酸性酸中毒的风险非常罕见。“考虑到二甲双胍的广泛使用，与二甲双胍相关的乳酸中毒文献报道数量很少。”二甲双胍已在禁忌患者中安全使用，可视为不会引起乳酸中毒的证据。"该报告继续解释说，像大多数药物一样，大量服用二甲双胍会导致致命的乳酸中毒. "二甲双胍过量引起乳酸中毒的情况，尤其是在无危险因素的年轻人中，说明如果大量服用二甲双胍，会导致乳酸中毒。"
长期服用格列美脲和二甲双胍会导致尿毒症吗？听听药师怎么说
答格列美脲是临床上常用的一线口服降糖药，属于磺脲类胰岛素促泌剂，主要通过刺激胰岛β细胞，促进胰岛素分泌，发挥降低血糖的作用，可有效降低空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白。除促泌作用外，格列美脲还可增加脂肪和肌肉等周围组织对胰岛素的敏感性，抑制肝糖原输出，促进葡萄糖代谢，从而增强降糖效果，长期服用可显著降低糖尿病微血管病变和大血管并发症的风险。格列美脲具有葡萄糖依赖性的特点，当血液中葡萄糖升高时，它才促进胰岛素分泌，因此，低血糖和体重增加等不良反应发生率低，在临床上主要适用于经饮食控制、运动疗法和减轻体重均不能充分控制的2型糖尿病。
二甲双胍也是临床上常用的一线口服降糖药，主要作用于糖代谢的过程，抑制肝糖原输出和糖原异生，增加周围组织对胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗，减少葡萄糖在小肠吸收，保护胰岛β细胞，延缓2型糖尿病进展，有利于糖尿病的长期控制。此外，二甲双胍还可减轻体重，尤其适用于肥胖或超重的2型糖尿病患者，并具有明确的心血管保护作用，长期服用可降低心肌梗死等糖尿病血管并发症的风险，还是联合用药的基础药物，可与格列美脲联合使用，增强降糖疗效，预防不良反应。
尿毒症属于慢性肾衰竭终末期，通常是由于各种慢性肾脏疾病进行性发展，引起肾组织纤维化、肾结构破坏，导致肾功能进行性下降所致的临床症状综合征，多囊肾、高血压肾病、梗阻性肾病、肾小球肾炎、糖尿病肾病等都是尿毒症的常见病因。
格列美脲在体内主要经肝脏代谢，肾脏排泄，有60%代谢产物经肾脏排出体外，其本身并没有肾毒性，更不会引起肾损伤，长期服用格列美脲不会引发尿毒症，但是格列美脲半衰期较长，老年人或肾功能损害的患者对格列美脲更加敏感，容易引起低血糖，用药时应适当调整剂量。二甲双胍有90%以原型经肾脏随尿排出体外，肾小管排泄是二甲双胍的主要清除途径，二甲双胍本身对肾脏没有损害，甚至还具有保护肾脏的作用，但是肾功能受损的患者服用二甲双胍容易诱发乳酸酸中毒，因此，肾功能不全应慎用二甲双胍，长期服用二甲双胍同样不会导致尿毒症。
总之，格列美脲和二甲双胍都是临床上常用的一线口服降糖药，两种药物联合可增强降糖作用，减少不良反应，是治疗2型糖尿病的经典组合。格列美脲和二甲双胍都通过肾脏排泄，但它们并没有毒性，也不会损伤肾脏，更不会引发尿毒症，甚至还具有保护肾脏的作用，糖尿病患者应坚持服用格列美脲和二甲双胍，长期控制血糖和血压达标，延缓糖尿病肾病的发生和发展，才能有效预防尿毒症。
相信关于二甲双胍的作用和功效的知识，你都汲取了不少，也知道在面临类似问题时，应该怎么做。如果还想了解其他信息，欢迎点击探索吧的其他栏目。
